Tenant Application

First Name / Nombre de pila *

First Name is required

Middle Name / Segundo nombre

Middle Name

Last Name / Apellido *

Last Name is required

Gender / Género *

Date of Birth / Fecha de nacimiento *

Date of Birth is required and needs to be a valid date mm/dd/yyyy format

Marital Status / Estado civil *

Race / Carrera *

Ethnicity / Etnicidad *

Person with Disability / Persona con Discapacidad *
Sí
No

Email Address / Dirección de correo electrónico *

Email Address is required and needs to be a valid email

Mobile Phone Number / Número de teléfono móvil *

Mobile Phone Number is required and needs to be in (XXX) XXX-XXXX format

Alt. number / Número alternativo

Alt. number needs to be in (XXX) XXX-XXXX format

Social Security Number / Número de seguro social *

Social Security Number is required and needs to be in XXX-XX-XXXX format

Are you an employee or contractor of Fort Bend County? / ¿Es usted un empleado o contratista del condado de Fort Bend? *
Sí
No

Are you able to pay your current months' rent? / ¿Está usted en condiciones de pagar el alquiler del mes actual? *
Sí
No

Based upon your current outlook, will you be able to pay next months’ rent? NOTE: This does not impact your eligibility for assistance. / Según su perspectiva actual, ¿podrá pagar el alquiler del próximo mes? NOTA: Esto no afecta su elegibilidad para recibir asistencia.
Sí
No

Did you experience financial hardship related to COVID-19? / ¿Experimentó dificultades financieras relacionadas con COVID-19? *
Sí
No

If so, how? / Si es así ¿cómo?

If so, how?

Street Address 1 / Dirección de la calle 1 *

Street Address 1 is required

Street Address 2 (Ste. Apt. etc.) / Dirección Calle 2

Street Address 2 (Ste. Apt. etc.)

City / Ciudad *

State / Estado *

Zip Code / Código postal *

Landlord/Property Manager Name / Nombre del propietario/administrador de la propiedad

Landlord/Property Manager Name

Phone Number / Número de teléfono

Phone Number needs to be in (XXX) XXX-XXXX format

Email / Correo electrónico

Email needs to be a valid email

What type of assistance are you in need of? / ¿Qué tipo de ayuda necesita? *

If Utilities are needed, check all that apply / Si se necesitan servicios públicos, marque todas las opciones que correspondan *

Use Ctrl+click to select multiple items

Have you applied or received rental assistance due to COVID-19 from this program before? / ¿Ha solicitado o recibido asistencia de alquiler debido al COVID-19 de este programa anteriormente? *
Sí
No

Have you received rental assistance from any state or local government program? / ¿Ha recibido asistencia para el alquiler de algún programa del gobierno estatal o local? *
Sí
No

Provide details on the assistance you have received / Proporcione detalles sobre la ayuda que ha recibido

Number of household occupants including yourself / Número de ocupantes del hogar, incluido usted *

Number of household occupants including yourself is required and must be numeric

Household Members (including yourself) / Miembros del hogar (incluido usted mismo)

Nombre
Fecha de nacimiento
Ingreso mensual (si tiene 18+)

Total Household Income as of March 31, 2025. / Ingreso total del hogar al {LastMonthEndDate}

Total Household Income as of {LastMonthEndDate}. must be numeric

What is your current employment status? / ¿Cuál es su situación laboral actual?

Are you past due on rent? / ¿Está atrasado en el pago del alquiler? *
Sí
No

Past rent due amount / Monto de alquiler vencido

Past rent due amount must be numeric

Past rent due in months / Alquiler vencido en meses

Past rent due in months must be numeric

Monthly rent/lease amount / Monto del alquiler/arrendamiento mensual

Monthly rent/lease amount must be numeric

Utilities / Utilidades

Mensualidad
Nombre de la empresa
Atrasados
Número de cuenta
Tipo

Al verificar el siguiente acuerdo y enviar este formulario en línea, YO/NOSOTROS, LOS ABAJO FIRMANTES, POR LA PRESENTE CERTIFICO Y DAMOS FE DEL HECHO DE QUE TODA LA INFORMACIÓN QUE HE PROPORCIONADO ANTERIORMENTE ES PRECISA Y NO SE PROPORCIONA FALSAMENTE. LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA FALSAMENTE RESULTARÁ EN EL RECHAZO DE LA SOLICITUD Y LA DENEGACIÓN DE CUALQUIER PARTICIPACIÓN EN EL PROGRAMA. LA FALSIFICACIÓN DE INFORMACIÓN TAMBIÉN PUEDE RESULTAR EN UN ENJUICIAMIENTO POR VIOLACIÓN DE LA LEY FEDERAL POR TERGIVERSACIÓN, TERGIVERSACIÓN DE DICHA INFORMACIÓN SEGÚN EL TÍTULO 18 U.S.C § 1001 (DECLARACIONES FALSAS, ENCUBRIMIENTO).

Entiendo que la información presentada será verificada antes de la aprobación.

I agree to the terms and conditions. / Acepto los términos y condiciones. * Acepto los términos y condiciones.

Electronic Signature (full name) / Firma (nombre completo) *

Electronic Signature (full name) is required

Estoy de acuerdo en notificar al Condado de Fort Bend dentro de los cinco (5) días hábiles de cualquier discrepancia en los salarios que estoy reportando para este programa. Además, entiendo y reconozco el derecho y la responsabilidad del Condado de recuperar la totalidad o una parte de la indemnización de Asistencia para el Alquiler de ERA2 que se me pueda otorgar si la información que he proporcionado es falsa y fraudulenta bajo pena de ley.

I agree. / De acuerdo. * De acuerdo.

Fort Bend County Rental Assistance Program

Aplicación de Inquilino

Información personal

Información del hogar

Información de contacto del propietario

Información de calificación

Información de asistencia para el alquiler

Información de Asistencia de Servicios Públicos

Términos y condiciones